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De click con la modelización realizada en el presente estudio, el tratamiento de la DM2 con IG en sustitución de la insulina NPH podría reducir la tasa de hipoglucemias nocturnas y de sus costes asociados para el SNS.

No obstante, debe destacarse que el panel de expertos contó con las estimaciones de médicos tanto de atención primaria como hospitalaria.

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El patrón de comidas y en especial el horario de administración de la insulina en la cena en España son distintos de los de la mayoría de los países y podrían influir en la tasa de hipoglucemias nocturnas, por lo que esta debe considerarse una limitación del estudio.

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El primero, de Reviriego et al. Finalmente, en la revisión de Brito et al.

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Los resultados del presente modelo económico deberían ser confirmados mediante la realización de un estudio observacional prospectivo. Esta investigación ha sido financiada por Sanofi-Aventis.

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Ana Magaña es Técnico de Farmacoeconomía en Sanofi. Inicio Avances en Diabetología Impacto económico y sanitario de las hipoglucemias nocturnas asociadas al trata ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente.

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Hambre, temblor, sudoración, somnolencia, confusión, dificultad para hablar y mareos son solo algunos de los síntomas habituales de un episodio de hipoglucemia.

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Tabla 4. Tabla 5. Objetivo Estimar el impacto sanitario y económico en España de las hipoglucemias nocturnas ligadas al tratamiento de la diabetes tipo 2 DM2 de insulina glargina IG o insulina NPH, administradas al acostarse.

Para personas con diabetes, el nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) sucede cuando hay mucha insulina y no hay suficiente.

Resultados Coste anual de las hipoglucemias: 1. Palabras clave:.

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Methods The current cost of severe and symptomatic nocturnal hypoglycemia and the savings for the National Health Service NHS as a result of the reduction in the rate of occurrence of nocturnal hypoglycemia was calculated in the hypothetical case that the treatment with NPH was partially replace by IG.

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The reduction in the rate of hypoglycemic events with IG versus NPH was obtained from a published meta-analysis. Results The annual cost of hypoglycemia was estimated at 1, Conclusions The treatment of diabetes type 2 with IG vs. NPHboth administered at bedtime, could reduce the rate of nocturnal hypoglycemia and the associated costs for the NHS.

La tasa de eventos anuales de hipoglucemia de cualquier intensidad fue mayor que la que se determinó en la.

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Asimismo, en la DMT2 se observó una tasa alta de hipoglucemias graves.

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En el estudio, los episodios de hipoglucemia grave ocurrieron en personas con DMT2 tratadas con insulina con mayor frecuencia que otros datos publicados y produjeron marcada morbilidad 1. Se destaca, de manera coincidente con los datos globales del estudio HAT, que en la población argentina la frecuencia de hipoglucemias nocturnas no se modificó en las evaluaciones retrospectiva y prospectiva.

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Los episodios nocturnos conllevan recuerdos desagradables y duraderos, por lo cual no se olvida el evento y hasta se podría hipoglucemia nocturna en pacientes con diabetes tratada con insulina su frecuencia en la evaluación retrospectiva. Durante el período prospectivo se utilizaron en conjunto los datos del cuestionario y de los diarios de registro de los pacientes para reducir el sesgo de memoria, con mayor confiabilidad de los datos sobre prevalencia de hipoglucemia, pero también pudo potencialmente sobreestimar las tasas de hipoglucemia La HbA1c no mostró relación con la incidencia de hipoglucemia grave y nocturna, que resultó frecuente incluso en las personas con niveles de HbA1c muy superiores al objetivo.

Las hipoglucemias afectaron de modo significativo la actividad cotidiana, independientemente del tipo de diabetes y generaron reacciones nocivas para el control de la enfermedad. En Argentina, se afectó el cumplimiento del tratamiento, ya que, ante el temor de experimentar una hipoglucemia, el Luego de una hipoglucemia, fue marcado el aumento de la frecuencia del automonitoreo de la glucemia, de llamadas telefónicas y de consultas adicionales a los profesionales de la salud.

En la parte prospectiva del grupo con DMT2 persistió la conducta del uso de mayores recursos de asistencia sanitaria luego de cada episodio.

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A corto plazo, es adecuado el aumento del monitoreo de la glucemia para prevenir la hipoglucemia, en especial en quienes no perciben las manifestaciones de alarma. Sin click, si persiste el temor, favorece el uso no racional de recursos para el cuidado de la salud 5.

La hipoglucemia produjo un impacto negativo en el desempeño laboral o en la vida de estudiantes.

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En el GAPP2 se halló correlación entre hipoglucemias e irregularidades en la administración de la insulina 17, A largo plazo, las hipoglucemias implican mayores gastos individuales y para el sistema de salud y la sociedad. Con frecuencia se omite deliberadamente la comunicación de los episodios de hipoglucemia more info equipo de salud Las razones variaron desde considerar que no era importante, hasta el temor a perder la licencia para conducir vehículos.

Las hipoglucemia nocturna en pacientes con diabetes tratada con insulina del estudio HAT fueron el contexto en el cual se realizó: la vida real evaluó de manera directa la incidencia de hipoglucemia en la población con diabetes en tratamiento con insulinas y el tamaño de la muestra, que resultó representativa de la población con diabetes. Se concluye que en la Argentina la frecuencia de hipoglucemias en los pacientes con diabetes que reciben insulina es alta.

Generalmente las personas afectas de diabetes con un deficiente control glucémico mantenido tienden a notar la hipoglucemia con cifras de glucosa mayores que aquellas personas cuyo control se ajusta a los objetivos.

La elevada tasa calculada de hipoglucemia de cualquier nivel de intensidad se acompaña de reducción u omisión de dosis de insulina, del aumento en la frecuencia del automonitoreo y del uso de recursos sanitarios adicionales.

Agradecimientos : Al equipo de Agencia Médica por su colaboración. José E.

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Esta investigación ha sido financiada por Sanofi-Aventis.

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Ana Magaña es Técnico de Farmacoeconomía en Sanofi. Inicio Avances en Diabetología Impacto económico y sanitario de las hipoglucemias nocturnas asociadas al trata ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente.

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Economic impact of nocturnal hypoglycemia associated with the treatment of type 2 diabetes with insulin glargine or NPH insulin. Descargar PDF.

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Este artículo ha recibido. Información del artículo. Tabla 1.

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Tabla 2. Tabla 4. Tabla 5.

22.- Hipoglucemia

Objetivo Estimar el impacto sanitario y económico en España de las hipoglucemias nocturnas ligadas al tratamiento de la diabetes tipo 2 DM2 de insulina glargina IG o insulina NPH, administradas al acostarse.

Resultados Coste anual de las hipoglucemias: 1.

Hipoglucemias nocturnas, un peligro en la diabetes

Palabras clave:. Insulina glargina.

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Objective To estimate the health and economic impact in Spain of nocturnal hypoglycemia linked to the treatment of type 2 diabetes with insulin glargine IG or NPH insulin, both administered before bedtime.

Methods The current cost of severe and symptomatic nocturnal hypoglycemia and the savings for the National Health Service NHS as a result of the reduction in the rate of occurrence of nocturnal hypoglycemia was calculated hipoglucemia nocturna en pacientes con diabetes tratada con insulina the hypothetical case that the treatment with NPH was partially replace by IG.

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The reduction in the rate of hypoglycemic events with IG versus NPH was obtained from a published meta-analysis. Results The annual cost of hypoglycemia was estimated at 1, Conclusions The treatment of diabetes type 2 with IG vs.

NPHboth administered at bedtime, could reduce the rate of nocturnal hypoglycemia and the associated costs for the NHS.

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Introducción La diabetes mellitus tipo 2 DM2 ha sido catalogada como la epidemia del siglo xxi tanto por su creciente magnitud como por su impacto en la enfermedad cardiovascular, primera causa de mortalidad en las sociedades desarrolladas 1. Métodos El estudio consistió en un modelo farmacoeconómico, entendido como un esquema teórico que permite hacer simulaciones de procesos sanitarios complejos relacionados con medicamentos see more que es elaborado, siguiendo un protocolo previamente establecido, mediante estimaciones obtenidas a partir de los datos disponibles o publicados de eficacia, toxicidad y costes de las alternativas comparadas Tabla 3.

AP: atención primaria; UCI: unidad de cuidados intensivos. Valdés, G.

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Rojo-Martínez, F. Evolución de la prevalencia de la diabetes tipo 2 en población adulta española.

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Med Clin Barc, pp. Ruiz-Ramos, A.

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Escolar-Pujolar, E. Corral-San Laureano, I.

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La diabetes mellitus en España: mortalidad, prevalencia, incidencia, costes económicos y desigualdades. Gac Sanit, 20pp. Complicaciones de la diabetes mellitus. Diagnóstico y tratamiento.

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Mackod, R. Hypoglycemia in type 2 diabetic patients randomized to and maintained on monotherapy with diet, sulfonylurea, metformin, or insulin for 6 years from diagnosis: UKPDS J Diabetes Complic, 20pp.

Donnelly, A.

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Gomis, J. Marañés, W.

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JOSÉ E. Resumen Describimos los resultados del estudio internacional no intervencionista HAT en una muestra de Argentina que evaluó las hipoglucemias graves y no graves en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 DMT1 y con diabetes tipo 2 DMT2 tratados con insulina, mediante un cuestionario de autoevaluación doble retrospectivo y prospectivo.

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Por tanto, la clasificación presentada por Shaffer et al. Y por otro lado a los que siguen una dieta a la inversa, es decir, una Y aunque muchos defensores de este tipo de dieta, proclamen sus ser menos tolerantes con la glucosa y acabar desarrollando diabetes (1).

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